家里老人突然头晕，先做这3步再决定去不去医院

上个月邻居阿姨早上起来头晕，家人以为是没睡好，让她躺了一会儿，结果两小时后说话含糊，送医诊断是轻微脑梗。老人头晕的原因从低血糖到脑血管问题都有可能，处置顺序有讲究。

第1步，原地坐下或躺下，防止摔倒。头晕时最怕跌伤，老年人摔一跤可能骨折。扶到沙发或床上，头部稍抬高，解开领口，保持通风。别急着喂水喂药，意识不清时喂东西可能呛咳。

第2步，快速观察5个信号。一看说话是否清楚，让他说一句完整的话；二看嘴角是否歪，让他笑一下；三看双手是否一样有力，让他平举双臂10秒；四看走路是否偏斜；五问头晕是旋转感还是昏沉感。任何一项异常，立即拨打120。

第3步，测血压和血糖。家里有血压计的测一次，高压超过180或低于90都要警惕。糖尿病患者头晕可能是低血糖，手边有糖块可以含一块，10分钟后复测。血压特别高时别自行加药，等急救人员判断。

什么情况必须去医院：说话不清、嘴角歪、单侧无力、剧烈头痛、呕吐、意识模糊、胸痛心慌，这几项占一项就走急诊。突然发生的旋转性眩晕伴耳鸣，可能是耳石症，也需要就诊，但紧急程度低于脑血管问题。

什么情况可以先观察：起身太快导致的体位性低血压，坐下休息5到10分钟缓解；没吃早饭的低血糖，补糖后好转；睡眠不足引起的昏沉，休息后改善。观察不超过1小时，不缓解就就医。

常见错误：一是让老人「再躺躺看看」，错过溶栓时间窗，脑梗救治黄金时间是发病后3到4.5小时；二是自行吃降压药或阿司匹林，没分清病因可能加重；三是只去社区诊所，脑血管问题需要CT，直接去有卒中中心的医院。

家里有高血压、糖尿病老人的，把急救电话、常用药清单、既往病历放在固定位置。平时测血压记录下来，就诊时给医生看，比口头描述准得多。