家里老人突然摔倒怎么办?黄金10分钟的家庭处置与3个绝对禁忌

老人摔倒,家属第一反应往往是冲上去扶起来。这个动作可能造成二次伤害,尤其是怀疑骨折或脑出血时。记住一个原则:先判断,再行动,不确定就不动。

黄金10分钟怎么做。第1分钟:蹲下与老人平视,问三句话——哪里疼、能不能动手指脚趾、头有没有撞到。第2到3分钟:观察有无出血、肢体变形、意识模糊、呕吐。第4到6分钟:若意识清醒、无剧烈疼痛、无变形,可协助其侧身支撑后缓慢坐起,坐1分钟不头晕再扶站。第7到10分钟:坐下休息观察,测一次血压(家里常备电子血压计,老人收缩压低于90或高于180都要警惕)。

三个绝对禁忌。禁忌一:怀疑髋部或脊柱骨折时强行搀扶站立,可能造成骨折移位、伤及血管神经。禁忌二:头部着地后让老人“睡一觉缓缓”,颅内出血有延迟性,6小时内是观察窗。禁忌三:喂水喂药,意识不清时易呛咳窒息。

什么情况必须打120:意识不清或短暂昏迷;呕吐、剧烈头痛;一侧肢体无力、口角歪斜、说话不清(中风征象,记住“120”口诀:1张脸不对称、2只胳膊抬不平、0(聆)听说话不清);髋部疼痛无法站立;出血不止。拨打时说清地址、老人年龄、摔倒方式和意识状态。

对比两个案例。案例A:78岁老人在卫生间滑倒,家属扶起后老人喊髋部疼,仍被搀到床上,两小时后疼得动不了才叫车,X光显示股骨颈骨折移位,手术难度增加。案例B:同样摔倒,家属没动,用毯子保暖,拨打120,急救人员用铲式担架固定转运,手术顺利。差别就在“扶不扶”。

预防比处置更重要。卫生间装扶手(两根,马桶旁和淋浴区,每根承重100公斤以上)、铺防滑垫、夜间留一盏3瓦小夜灯;老人穿的鞋要包跟防滑,别穿拖鞋;每年查一次骨密度,65岁以上建议补钙和维生素D;家里地面别放小地毯和电线。

还有一条常被忽略:摔倒后即使当时没事,24到48小时内也要留意精神状态、食欲、有无嗜睡。有位老人摔倒当天能走能说,第二天反应变慢,送医发现慢性硬膜下血肿。头部撞击后的观察期,别省。

最后,把120、社区医院、子女电话贴在冰箱上,字号大于三号。真到那一刻,慌起来连号码都想不起来。

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